秋冬季节，谨防诺如病毒感染

诺如病毒胃肠炎全年均可发生，一般10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，人群普遍易感，聚集性疫情主要发生在学校和托幼机构等人群聚集场所。

预防诺如病毒感染，要保持手卫生；注意饮食饮水卫生；病人应尽量居家隔离，避免传染他人；做好环境清洁和消毒工作；保持健康生活方式。

一、什么是诺如病毒

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。

二、传播途径和传染源

诺如病毒的主要传播方式有三种：通过食物传播、通过饮用水传播以及通过人与人之间的接触传播。其中，人通过摄入被病毒污染的食物和饮用水而感染，感染者通过粪便或呕吐物排出病毒污染环境，进而又造成食物和饮水被广泛污染的“粪—口”途径是诺如病毒的主要传播方式。

三、日常生活中有哪些食品容易被诺如病毒污染

被诺如病毒污染的食品种类繁多，以双壳贝类（如牡蛎、贻贝、扇贝等）、生的或者是未经彻底加热的蔬菜（尤其是绿叶蔬菜如菠菜、生菜和各种芽菜等）以及浆果（包括草莓、蓝莓、树莓等）最为常见，其次为即食肉制品、乳制品、沙拉和焙烤食品。

四、症状表现

诺如病毒感染潜伏期为12~72小时，通常为24~48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

五、如何预防

（一）家庭如何预防诺如病毒感染

养成良好的饮食卫生习惯，不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水，生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施，饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。在高发季节，减少外出聚会和参加大型活动，尽量少去人多且环境封闭的场所。

（二）托幼机构和学校如何预防诺如病毒感染

1.及时发现和规范管理病例。托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病例，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时，立即向当地疾控机构及相关行政部门报告。

2.加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水，做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

3.加强厨工、保育员等从业人员健康管理。托幼机构和学校应对厨工、保育员健康状况进行监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。制作食物和配餐过程中佩戴口罩，做好手卫生。

4.做好环境清洁消毒。对校区/园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等）进行定期清洁与通风，对重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行定期清洁与消毒。

5.科学规范处理呕吐物。发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具等进行消毒。

6.开展宣传教育。充分利用微信公众号、视频号、微信群等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。