对政协唐山市第十三届委员会第三次会议第133007号提案的答复
发布时间：2023-12-15 16:27:31
是否同意公开：（是）
办理结果：（A）
唐卫健案字〔2023〕38号
农工党唐山市委：
贵单位提出的“提升县级医疗机构服务能力 为促进县域经济发展提供健康支撑”收悉，现答复如下：
为全面贯彻落实党的二十大精神，努力全方位、全周期保障人民健康，市政府办公室印发了《唐山市“十四五”区域卫生规划》（唐政办字〔2022〕156号）和《唐山市“十四五”国民健康规划》（唐政办字〔2022〕157号）,对“十四五”时期全市医疗卫生健康工作做了总体规划和部署。
《规划》明确提出要持续推进基层医疗卫生机构功能提升与建设优化，不断提升基层医疗卫生机构服务水平和能力。一是加强乡镇卫生院标准化建设。到2025年，全市所有乡镇卫生院达到标准化建设要求，推动部分服务人口多、规模大、服务能力强的中心卫生院达到推荐标准，并逐步打造成县域医疗次中心。重点加强全科医疗科、内科、外科、妇产科、中医科、康复科建设，鼓励有条件的机构设立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展乡镇卫生院服务项目，至少能够识别和初步诊治50种常见病、多发病。二是加强社区卫生服务中心建设。到2025年，全市所有社区卫生服务中心达到标准化建设要求；加强人才队伍建设，规范科室设置，提升基本公共卫生服务水平以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务能力；提升对社区卫生服务站的综合管理、技术指导能力。三是加强社区医院建设。支持有条件的社区卫生服务中心创建社区医院；加强住院病房、信息化等基础设施建设，支持设备提档升级，健全临床、公共卫生、医技等科室设置，提升“全专结合”“医防融合”综合服务能力，有效解决区域内居民住院需求。四是加强社区卫生服务站建设。到2025年，全市所有社区卫生服务站达到标准化建设要求；加强社区卫生服务站人才队伍建设，规范科室设置，提升基本公共卫生服务水平以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务能力，开展健康服务综合管理。五是加强村卫生室建设。加强村卫生室标准化和乡村医生队伍建设，全市所有村卫生室达到标准化建设要求；加强乡村医生队伍建设，60岁以上乡村医生占比下降5%。全面推行乡村一体化管理，实现村卫生室的人员、工资、财务、药械、业务、管理、准入退出、培训教育、绩效考核、奖惩统一，构建“以乡带村、以村促乡、乡村一体”共同发展格局，提升村卫生室医疗服务能力。
目前，全市基层健全基层医疗卫生服务体系、加强基层医疗卫生机构建设工作正在按照《规划》逐步贯彻落实。一是落实基层医疗卫生机构标准化建设项目。全市现有192家乡镇卫生院、47家社区卫生服务中心、143家社区卫生服务站、5335家纳入一体化管理的村卫生室。已完成全市基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站）标准化建设工作。截至2022年底，全市190家乡镇卫生院、43家社区卫生服务中心、143家社区卫生服务站、5275家村卫生室达到标准化建设要求，标准化率达到98.85%。二是深入推进优质服务基层行，打造国家级推荐标准卫生院（社区卫生服务中心）。向省卫生健康委提交9家推荐标准拟创建单位、7家社区医院拟创建单位。组建更新市级“优质服务基层行”专家库，组织开展了推荐标准建设市、县专家培训，针对2022年度推荐标准进行开展政策解读。对全市16家基层拟创建单位组织开展全市“优质服务基层行暨社区医院创建市级复核”评价工作。三是深入推进基层医疗水平，打造省级特色专科卫生院。按照省卫生健康委、省财政厅《关于基层医疗卫生机构申报特色专科的通知》精神，面向全市基层医疗机构开展摸底调查。目前，滦南县倴城镇中心卫生院、开平区越河镇卫生院等14家拟创建单位已通过市级复核并上报至省卫生健康委。四是深化医疗服务价格的“杠杆”作用，赋能基层医疗卫生事业健康发展。按照市医保局、市卫生健康委《关于开展唐山市基层医疗机构医疗服务价格等级评定工作的通知》（唐医保字〔2020〕69号）精神，用好优质服务基层行活动创建“指挥棒”，参照《基层医疗机构医疗服务价格等级评定办法》，与市医保局共同完成了26家基层医疗卫生机构开展服务价格等级现场评定工作。五是区域医联体和远程医疗建设全面铺开。健全优质医疗资源下沉机制，织密市县乡村互联互通网络，全市建成5大城市医疗集团，5个紧密型县域医共体，25个专科联盟，29个远程医疗协作网，滦州市、迁安市获评省级医改先进县，14个基层医疗卫生单位被国家卫生健康委通报表扬。六是加强基层人才引进和培养工作。为破解基层医疗机构医务人员难招、难育、难留的“人才荒”难题，充分发挥县域医共体“龙头”带动作用，研究制定《关于建立健全基层卫生人才“县聘乡用”“乡聘村用”工作机制的指导意见》，努力构建“上得去、下得来、留得住”的人才流动机制。
下一步，卫生健康委将进一步做好《唐山市“十四五”区域卫生规划》和《唐山市“十四五”国民健康规划》的贯彻实施工作，明确责任，细化措施，不断提升县级医疗机构服务能力，为促进县域经济发展提供健康支撑。
唐山市卫生健康委员会
2023年6月14日
