对政协唐山市第十三届委员会第三次会议第133315号提案的答复

                                                          是否同意公开：（是）

                               办理结果：（A）    

                                            唐卫健案字〔2023〕49号

蔡海峰委员：

贵联提出的“关于疫情状态下的分级诊疗的提案”已收悉，现答复如下:

一、关于“明确分级诊疗流程”的建议

    按照分级分类、突出重点的原则，重点突出重点人群健康监测预警，充分发挥家庭医生服务作用，严格落实“人头对人头”机制，努力提升感染者整体救治水平：一是对65岁以上老年人合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况实施分级分类管理。截至2022年年底，全市已完成1217044名老年人健康状况的调查摸底，调查占比100%，其中，124835名老年人纳入重点人群、164477名老年人纳入次重点人群、927732名老年人纳入一般人群。二是依托家庭医生签约服务工作体系，组建8276支家庭巡诊小分队，严格落实“网格员+家庭医生”双管理，“人头对人头”落实落细新冠重点人群健康监测管理服务。

二、关于“加强新冠病毒感染者的分级分类就诊转诊、做好患者转诊衔接等工作”的建议

（一）做好患者分级分层救治。我市结合市、县、乡三级医疗救治基础能力建设行动，率先推出《唐山市分级分类收治新冠病毒感染者工作方案》。结合新冠重点人群的健康需求，开展以家庭医生签约为主的各项服务，畅通电话、微信沟通渠道，实施分级分类网格化管理。充分发挥城市医联体作用，以市级三级医院和县区人民医院为牵头医院，在充分拓展自身床位的，扩大收治能力的基础上，整合周边医疗资源作为补充，分区收治、分类管理病人。

（二）建立专家会诊和远程指导机制。我市二级以上医疗机构组建了救治专家巡回指导组，并及时对外公布联系方式，随时提供救治咨询服务和技术指导。市级以三级医院专家团队为基础，负责指导市、县两级医疗救治工作，通过远程会诊、远程诊断方式，对县区医院开展疑难重症诊疗指导服务。
    （三）开展重症救治人员培训。采取老带新模式，加强对急危重症、血液透析、急诊、儿科（新生儿）、高危孕产妇等患者医疗救治能力和呼吸机、监护仪、ECMO等专业技能培训，使其具备重症医学临床技术能力，成为重症医学医护队伍的补充力量；组织专家团队深入到18个县（市、区），对各医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室开展新冠病毒、肠道传染病等感染性疾病医疗救治工作进行宣传教育培训。截至目前共举办20场次，培训医务人员2000余人，确保传染性疾病规范化诊疗行动落实落地，保障广大人民群众身体健康。

     唐山市卫生健康委员会         

2023年6月14日