对政协唐山市第十三届委员会第四次会议第134262号提案的答复

                                        是否同意公开：（是）

                                   办理结果：（A）

                                           唐卫健案字〔2024〕62号

九三学社唐山市委：

贵单位提出的“加强对社区卫生服务机构人员管理培训 强化社区卫生人才队伍建设”收悉，现答复如下：

近年来，我市以骨干、实用和领军医疗人才梯队建设为目标，以健全引进、培养、激励、使用机制为重点，以业务素质提升为基础，以人才结构调整为主线，按照重统筹、建机制、强基层、筑高地的思路，不断提高基层医疗卫生人员整体素质和服务能力。

一、工作进展

(一）“建立健全我市全科医生制度”“开展全科医生规范化培训”方面

我市有国家级住培基地5个,每年按照省要求及分配名额招生全科专业人员参加住院医师规范化培训，培训期间国家及省财政给予相应的资金补助。培训结束后全省统一组织考试，考试合格后由省颁发住院医师规范化培训合格证书。按照每万人拥有全科医生3.7名的指标要求大力开展全科医生转岗培训，2023年度我市培养全科转岗学员230名，目前学员全部在基地进行为期一年的轮转培训。2024年，我市预计培养全科转岗学员200名。

（二）“完善社区卫生人才管理和激励机制、完善社区卫生绩效考核和人才评价机制”方面

因我市目前80%左右的社区医疗服务机构均为个人举办，这些机构人事管理相对独立，每个机构有自己的管理和激励机制。在机构绩效考核方面，我委对其基本公共卫生服务进行绩效评价，县区基每年至少两次，市级每年至少1次。基本公共卫生服务绩效评价纳入健康河北考核体系，是考核领导班子的一项重要指标。各县区依据考核结果给各基层医疗机构拨付基本公共卫生经费。

（三）“建立健全培养培训制度和机制”方面

一是借助基层卫生人才能力提升培训项目，组织开展基层医疗机构医生线上培训和实操培训。全市基层医疗卫生机构累计培训131名骨干医师、430名管理人员、462名护士参加了线上理论培训与线下实操培训。二是坚持顶层设计，开通“唐山卫健线上大学”，发挥规培基地和三级医院师资优势，组织基层医疗卫生机构的全科医生进行线上培训，累计培训两万余人次。三是积极组建了涵盖国家基本公共卫生服务项目（13个小项）、家庭医生签约服务项目、医防融合项目、基层人才能力提升项目、“优质服务基层行”推荐标准创建等5个项目、350余人组成的市级专家库，负责各项目的业务指导、督导、培训等工作。四是以破除基层传染病防控、院感防控“知识荒”为宗旨，由市传染病医院组建巡讲团、面向各县市区基层医疗机构巡讲14场次。

（四）“加快社区卫生服务机构规范化建设”“加大社区医疗卫生人才队伍建设的投入力度，完善经费保障”方面

一是基层医疗机构设置全覆盖。依据《河北省“十四五”医疗卫生服务体系规划》要求。每个街道办事处范围或3万至10万居民规划设置1所社区卫生服务中心，人口不足3万的街道办事处和社区卫生服务中心难以覆盖的社区可适当设置社区卫生服务站。按照人口在居住小区（网格）合理设置社区卫生服务点。2022年，印发了《唐山市关于推进城市居民小区卫生站设置全覆盖工作实施方案》，依据方案要求2000人以上（含2000）的小区建一所卫生站；不足2000人的小区按照“就近相邻、每2000人至少设置1所”的原则联合设置卫生站。唐山常住人口为771.80万人，其中市区人口501.20万人。截至目前我市共设有社区服务中心49所、社区卫生服务站150所，社区卫生服务点（小区卫生站）598个，打造15分钟医疗圈，做到了医疗机构全覆盖，医疗服务全覆盖。二是持续开展“基层医疗机构标准化建设活动”，优化社区医疗机构设施、设备及环境。在改善群众就医体验、补充基层能力短板、持续提升基层防病治病和健康管理能力方面持续发力，坚持高质量发展。市内所有基层医疗机构按照《社区服务中心能力服务标准（2022）》要求，从功能任务和资源配置、基本医疗和公共卫生服务、业务管理和综合管理等四大方面90个指标开展自评，市级进行复核抽验。我市累计创建了43家推荐标准和193家基本标准基层医疗机构。三是落实基本公共卫生经费、基本药物制度补助。对于提供基本公共卫生服务、落实基本药物制度的基层医疗机构，按考核结果及时拨付资金。截至2023年12月31日，全市国家基本公共卫生服务项目各级财政到位资金为68043.64万元；全市各基层项目执行单位均已将基本药物制度补助经费足额纳入各县区财政预算，专款专用执行到位。

（五）“加强舆论引导与开展宣传教育，培养群众的社区首诊意识”方面

做实做细家庭医生签约服务，让家庭医生作为群众的健康守门人。以“世界家庭医生日”宣传活动为契机，通过候诊大厅循环播放公益宣传片、更新微信公众号、开展健康教育讲座、义诊咨询、悬挂宣传标语、更新宣传栏、张贴宣传壁报、发放健康教育材料、明白纸及健康工具等方式深入社区，广泛开展宣传活动。宣传活动期间全市共发放宣传资料16万余份，张贴宣传画报、条幅2734余条。

二、下步工作

一是鼓励倡导各县区每个街道至少设置一所公立社区卫生服务中心，改变我市社区卫生中心（站）因个体化办医，难以统一管理现状。二是以基层人才可持续发展需求为导向，结合我市实际，坚持中西医结合，科学统筹各项工作，重点提升基层医疗服务能力，抓实抓细基层卫生人才能力提升培训项目，努力为基层医疗卫生机构培养更多复合型人才，为推动基层卫生健康事业高质量发展提供有力保障和人才支撑。三是着重解决“基本标准”机构在“量”的基础上实现“质”的提升问题。对照2022版标准，对已经达标机构开展“回头看”，督促基层医疗卫生机构不断改善、提升。

唐山市卫生健康委员会     

2024年6月11日