对政协唐山市第十三届委员会第四次会议第134408号提案的答复

                                        是否同意公开：（是）

                                  办理结果：（A）

                                          唐卫健案字〔2024〕64号

荣锦委员：

您提出的“医疗系统开展一站式‘无陪护’服务模式的提案”收悉，现答复如下：

一、基本情况

2019年，国家卫生健康委联合财政部、人力资源和社会保障部、国家市场监督管理总局、国家中医药管理局等五部门下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理有关工作的通知》（国卫医发〔2019〕49号），要求各地按照《医疗护理员培训大纲》积极开展培训，也是第一次从国家层面建立的医疗护理员培训和规范管理标准。2019年我市出台《唐山市卫生健康委等十三部门关于印发<唐山市促进护理服务业改革与发展实施方案>的通知》，要求市卫生健康委、市教育局、市民政局、市财政局、市人力资源社会保障局、市市场监督管理局等按照职责分工加快辅助型护理人员培养培训，探索建立护理员管理制度，鼓励有条件的医学院校、行业学(协)会、职业技能培训机构积极开展护理员的培养，有资质的劳务派遣机构要建立健全对所派遣的护理员定期培训制度，保证服务质量。

二、关于“无陪护服务模式”收费问题

2019年以来，我市实行长期护理保险，并实行市级统筹。目前筹集标准为每人每年70元，参保范围为所有参加基本医疗保险的人员。长期护理保险对入住医养结合的机构按每人每月1900元给予补贴。减轻患者经济负担和陪护压力。同时用长期护理保险基金每年对机构的护理人员进行培训，提高护理人员的综合素质。按病种分值付费(DIP付费)实施中，医保部门基于病种分值和分值点值形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付，不再以医疗服务项目费用支付。所以，相关护理费用已经包含在 DIP付费整体分值中。关于“无陪护”服务收费标准及纳入医保支付范围问题，需待上级医保部门有明确的政策后，市财政从医保基金中予以保障。

三、下步工作安排

下步，我委将进一步加强医疗机构内护工（护理员）管理工作的监督管理，指导医疗机构使用培训合格的医疗护理员从事相应工作，合法、规范用工，积极推动培训和规范管理工作有效落实。并加强与人社、财政、医保、市场监督等部门加强沟通协作，深入研究相关政策，形成合力共同推动各项工作落实到位，更好地为患者提供陪护服务，满足健康服务业发展的社会需求。

                                                          唐山市卫生健康委员会

               2024年6月11日