对政协唐山市第十三届委员会第五次会议第135191号提案的答复

                                                                          是否同意公开：（是）

                                                                          办理结果：（A）

                          唐卫案字〔2025〕55号

赵彩明委员：

您提出的关于“立足唐山特色优势资源助推医疗卫生高质量发展的对策和建议”的提案收悉，现答复如下：

首先，衷心感谢您对我市康复医疗事业发展的关注与支持。您提出的立足唐山特色优势资源助推医疗卫生高质量发展的对策和建议，立足民生需求与经济转型实际，分析深入、建议中肯，对促进我市康复医疗服务体系建设具有重要参考价值。经认真研究，现结合我市卫生健康工作实际情况答复如下：

唐山是京津冀区域性中心城市，河北首个、全国第27个万亿城市。2010年7月和2016年7月，习近平总书记两次亲临唐山视察，作出了“三个努力建成”“三个走在前列”重要指示，要求我们“努力建成首都经济圈重要支点，提高城乡基本公共服务能力和综合承载能力”。我们深入贯彻总书记重要指示精神，以公立医院改革为抓手，全面提升医疗服务能力，加快建设健康唐山，被国务院确定为国家首批公立医院综合改革示范市和深化医改真抓实干成效明显的地方。

一、唐山布局医疗卫生事业高质量发展的基础优势。

我们有优质的医疗资源。拥有二级以上公立医院48家，每千人口床位数7.74张，每千人口执业（助理）医师数4.25人，医疗资源总量居全国地级市前列。我们有高效的诊疗体系。2家城市医疗集团实现主城区全覆盖，15家紧密型县域医共体实现全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全覆盖，建立了市县乡村四级的疑难重症医疗援助体系，实现了市级统筹、县域协同、基层可达。我们有坚实的改革基础。成功获批了国家分级诊疗试点城市等7项国家级试点示范，开创了公立医院主要负责人年薪制等“12个河北率先”，公立医院综合改革等经验全国推广，50%的县级公立医院绩效考核排名全国前20%，为公立医院改革提供了强有力的支撑。我们有可靠的财力保障。制定了《城市公立医院综合改革财政补偿暂行办法》，近5年市县财政卫生健康领域累计支出500亿元，其中投入公立医院88.7亿元，年均增长7.6%，高于一般公共预算支出增速1.6个百分点，形成了稳定增长、足额保障的投入机制。我市已与京津合作建设了11个医联体，能更好承接京津医疗资源疏解。特别是作为传统的工业大市，开创的“开滦研究”是全国第三个大规模职业病防治研究项目，尘肺病、职业性肿瘤等系统性职业病防治全国领先。

二、唐山推动医疗卫生事业高质量发展的路径。

我们的总体目标：因地制宜学习推广三明医改经验，聚焦市县公立医院诊疗能力提升、控制医疗费用不合理增长、加强智慧医院建设“3项重点任务”，打造服务冀东北的医疗健康高地。我们的具体措施：一是贯通医改推进机制。强化书记、市长统一决策，常务副市长牵头执行的领导机制，完善“交叉任职”“三维监管联动”等制度机制，实现“三医”统一领导分管等“三个100%”，汇聚三医协同发展和治理新合力。二是优化医疗资源布局。推动京津优质医疗资源向市级医院延伸，城市优质医疗资源向县级医院延伸，引才、育才、用才三向发力。三是完善分级诊疗体系。健全城市医疗集团、县域医共体、疑难重症援助、智慧急诊急救、医防融合“五大体系”，基层医疗卫生机构诊疗量占比提升，实现“一般病在市县解决，日常病在基层解决”。四是深化公立医院改革。加强党建引领，深化财政投入、价格调整、薪酬分配等重点改革，科学控费降本增效，门诊住院次均费用增幅控制在5%以内。五是推进智慧医疗建设。打造“三位一体”智慧医院，推动公立医院检查检验结果互认全覆盖，实现“三医”数据互通共享，建成全民健康“一张网”。

三、唐山推动医疗卫生事业高质量发展的组织保障

为全面推进公立医院高质量发展，唐山市将围绕“党建引领、机制创新、人才支撑、资金保障、监督考核”五大方面，构建系统化、长效化的组织保障体系，确保各项改革举措落地见效。一是强化党建引领，凝聚发展合力，深化党委领导下的院长负责制，推动公立医院党组织全覆盖，落实“党建入章”，将党的领导融入医院治理各环节。实施“党建+业务”双融双促，推动党建与医疗质量提升、学科建设、服务优化协同发展。健全廉洁风险防控机制，强化医药购销、设备采购等重点领域监察，打造风清气正的医疗环境。二是创新管理机制，提升治理效能，优化医院决策执行机制，建立公立医院高质量发展领导小组，由市政府主要领导挂帅，卫生健康、财政、医保等部门协同推进。推广“年薪制+绩效考核”管理模式，完善公立医院主要负责人年薪制，将医院运营效率、医疗质量、患者满意度等纳入考核，激励医院提质增效。深化“放管服”改革，赋予公立医院更大用人自主权，破解人才引进瓶颈。三是强化人才支撑，夯实发展根基，实施“凤凰英才”计划，面向京津引进高层次医学专家，提供安家补贴、科研经费等支持，打造区域医疗人才高地。加强本土人才培养，依托华北理工大学附属医院等平台，建立“医教研”一体化培养体系，提升医务人员专业能力。优化薪酬分配制度，落实“两个允许”政策，提高医务人员薪酬水平，重点向临床一线、关键岗位倾斜，增强职业获得感。四是健全资金保障，确保可持续投入，完善财政补偿机制，确保公立医院基本建设、设备购置、学科发展等资金需求。强化医保支付杠杆作用，推进DIP改革，优化病种付费标准，引导医院控费增效，提高医保基金使用效率。五是严格监督考核，推动责任落实，建立高质量发展评价体系，将公立医院绩效考核与财政补助、医保支付、院长薪酬挂钩，形成激励约束机制。加强医疗质量安全监管，依托质控中心体系建设，开展常态化督导检查，确保诊疗规范、服务优质。

唐山将始终坚持“以人民健康为中心”的发展理念，牢牢把握京津冀协同发展机遇，以更高标准、更实举措推动公立医院高质量发展，为全市人民提供更优质、更便捷、更普惠的医疗卫生服务。此答复若有不妥之处，敬请指正，我们将结合工作实际进一步优化完善。再次感谢您对唐山卫生健康事业的关心与支持！

                              唐山市卫生健康委员会

                                                                        2025年7月21日