华北理工大学附属医院

唐卫医罚决字〔2024〕第JZ017号

违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十条第一款的规定

你院未将患者XXX未进行的排粪造影（钡剂）和下消化道（结肠）造影（钡剂）检查的医嘱作废；患者血压降至48/34mmHg的突发血压变化和处置措施未书写在病程记录中；病案首页中的术者填写未与实际术者为准；麻醉记录单中手术医师处填写错误的行为违反了《病历书写基本规范》第三条规定：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范即未按规定实施《医疗质量安全核心制度要点》的《病历管理制度》及该院制定的《病历质量管理制度》的医疗质量安全管理制度。

依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第（一）项的规定，参照《河北省卫生健康行政处罚裁量基准》(2020年版）第一章第六节第十九条第一款第（一）项第1目的规定

警告;罚款

警告;罚款20000元

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2024/09/14

唐山市卫生健康委员会