《柳叶刀》发表报告提出：我国妇儿健康状况城乡差异缩小

　　近日，《柳叶刀》杂志发表《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》。《报告》总结了新中国成立70年来在妇女儿童健康领域的发展改革成效与经验，提出未来10年促进中国妇幼健康高质量发展的行动策略和具体建议。

　　《报告》显示，新中国成立70年来，妇幼健康核心指标持续改善，孕产妇死亡率及婴儿死亡率分别从1949年以前的1500/10万和200‰下降至2020年的16.9/10万和5.4‰，已提前完成“联合国2030可持续发展目标”中降低母婴死亡率的具体指标，位居全球中高收入国家前列。5~19岁儿童青少年总死亡率从1953年到1964年的366.0/10万下降至2016年的27.2/10万。产前保健、住院分娩、产后访视、新生儿筛查、计划免疫和儿童健康管理等基本妇幼卫生服务覆盖率达90%以上。妇女儿童健康状况的城乡和地区间差异逐步缩小。

　　《报告》总结了取得上述成效的决定性要素：保障妇女儿童健康权益成为强烈政治意愿，中国政府制定颁布了一系列法律法规和规划方案；构建了完善的分层分级妇幼保健服务体系，确保妇幼卫生政策及标准规范能够高效地从中央贯彻到基层；建立了全国妇幼卫生信息系统，为制定妇幼卫生政策和评估国家重大卫生项目提供循证数据；持续深化医药卫生体制改革，不断提升基本医疗卫生服务的覆盖率和均等化；政府启动了国家基本公共卫生服务项目及若干妇幼重大公共卫生服务项目，极大提高了妇幼保健服务的可及性及公平性；中国政府在脱贫攻坚上取得成就，从根本上保障了贫困地区及家庭的妇女儿童健康及发展权益。

　　此外，《报告》分析了当前中国妇幼健康领域面临的差距及挑战。《报告》指出，生殖健康领域的重点问题包括妇女生育意愿的下降及延迟等；母婴健康领域的重点问题包括母亲安全（降低产后出血及间接产科死因），以及出生缺陷等新生儿疾病等；儿童及青少年健康领域的重点问题包括伤害，久坐、吸烟、饮酒、近视等生活方式和健康危险因素，以及儿童及青少年心理健康、儿童保护等；妇幼卫生体系方面的重点问题包括初级卫生保健机构的妇幼卫生服务能力，妇幼卫生服务的公平性和质量，筹资风险保护，妇幼健康信息系统的跨部门整合等。

　　《报告》由来自国内外知名院校及科研院所的31位专家学者及工作团队历时3年完成。