11月18日,由健康报社、四川大学华西医院联合主办的第九届大型公立医院发展高峰会议,在四川省成都市以线上线下相结合的方式召开。会议以“新境界、新成效、新面貌——大型公立医院谱写高质量发展新篇章”为主题,来自全国各地的卫生健康行政部门管理者、大型公立医院管理者、专家学者、业界精英通过深入交流,为新时代公立医院高质量发展赋能,为增进人民健康福祉集智,为齐心协力当好健康中国先行者吹响号角。
可靠支撑
“科技立则民族立,科技强则国家强。”国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示,“十四五”期间,我国要充分发挥高水平公立医院作用,通过体制机制创新和科技创新“双轮驱动”,推进医学创新再上一个新台阶,为卫生健康事业高质量发展提供强大动力和可靠支撑,更好地满足人民群众日益增长的美好生活需要。
许树强表示,高水平公立医院是解决人民群众疑难危急重症的主战场,处于创新链、产业和应用链的结合点,是连接患者、高等院校、科研院所和企业的枢纽。因此,既要把患者的诉求转化为技术问题,精准反映给研究机构和企业,又要从临床应用或疾病防治角度开展临床研究,在高质量医学创新中发挥主导作用。要按照“揭榜挂帅”的思路,围绕关系人民健康的全局性、长期性问题,建设若干国家医学中心,形成一批医学研究高峰、成果转化高地、人才培养基地以及数据汇聚平台,推动解决一批药品、医疗设备、疫苗等领域“卡脖子”问题。
国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安表示,面向“十四五”,我国要构建保障人民健康优先发展的制度体系,推动把健康融入经济社会发展各项政策,推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和制度体系,实现健康与经济社会协调发展。
毛群安表示,“十四五”时期,人民群众多层次、多样化的健康服务需求将进一步增长,同时,卫生健康领域科技创新和信息技术发展为卫生健康发展模式和动力变革提供了有力支撑。因此,有必要也有条件加快发展卫生健康事业,实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。要以健康需求为导向,以提高卫生健康供给质量为核心,以促进区域优质医疗资源配置均衡化和疑难病症、危急重症等专科医疗服务均质化为重点,以体制机制改革和信息化大数据技术应用为关键,健全促进整合的分工协作机制,加快建立优质高效的医疗卫生服务体系。
一体推进
清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久表示,“十四五”期间,要通过深化医药卫生体制改革,加快解决医疗服务供给不均衡、不充分的矛盾,补齐短板和弱项。具体包括:通过对人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效利用,提升医疗、教学、科研等核心业务的供给质量和效率,提升运营效率和投入产出比,提高管理现代化水平;以改革创新为根本动力,落实政府投入责任,持续深化医疗服务价格和医保支付方式改革,全面深化人事薪酬制度改革,提高薪酬中固定部分占比,稳定医务人员预期;制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制,使人员编制与医院的功能定位、服务数量质量相适应,从根本上解决医务人员编制内外身份不同、待遇落差大等影响积极性的突出问题。
国家卫生健康委医政司医疗资源处王斐介绍了公立医院绩效考核工作进展情况。他表示,从公立医院绩效考核工作2019年启动以来,参加考核的公立医院范围不断扩大。对公立医院医疗质量、运行管理、人才梯队和满意度等方面的数据进行分析,可以看到趋势性变化,包括诊疗服务不断拓展、疑难危重症诊疗能力持续增强、医疗服务模式不断创新等。国家层面每年将考核情况反馈给各相关部门、各地和各医院,各地不断加强组织领导、完善配套政策,综合运用公立医院绩效考核结果,发挥指挥棒的作用。结合公立医院高质量发展的要求,在绩效考核指标的基础上,建立了公立医院高质量发展评价指标体系。随着工作的逐步深化,公立医院绩效考核工作将和高质量发展评价的数据同步采集、同步质控、一体推进。
四川大学华西医院院长李为民表示,大型公立医院实现高质量发展,需要推动高质量科技创新。通过基础研究解析病因,创新科研工作机制;进行临床研究,制订中国方案、临床诊疗指南,开展临床创新技术,在临床治疗中持续扩大中国的话语权;进行临床转化研究,在创新药物、生物材料、医疗器械、诊断设备等方面取得专利,并转化成可以造福患者的产品。
高质量发展的本质是推动学科的高质量发展。据介绍,华西医院明确了学科建设的“六大方略”,从方向、团队、平台、项目、机制、成果6个方面持续发力,孵化产出高水平科研成果。该院要求每个学科凝练1~2个优势亚专业方向,针对优势亚专业建设需要,搭建临床技术平台和前沿研究技术平台;建立转化创新大团队,在生物治疗、精准医学、再生医学方面组建由临床医学和生命科学、材料学、化学等相关专业人才组成的多学科团队,推动科技创新;以患者为中心,全面推进临床重点专科建设,聚焦危急重症、恶性肿瘤、老年疾病等对人民群众生命健康构成重大威胁的疾病,大力开展临床新技术;以科技创新为引擎,力争全面突破“卡脖子”的核心关键技术,充分发挥医院从原始靶点发现到新药筛选,再到临床前试验、临床试验,最后到上市后评价的全创新链优势,集中力量开展创新药物、高端医学装备、生物材料、现代分子诊断产品等的研发。
“高精尖优”
四川省卫生健康委副主任宋世贵表示,作为全国最早的综合医改试点省份之一,四川省以健康四川建设为主线,聚焦“三个转变、三个提高”,积极推行大型医院“高精尖优”发展工程,公立医院高质量发展取得显著成效。2021年,全省门诊患者满意度和员工满意度均居全国第二位,人民群众看病就医获得感持续增强。在公立医院高质量发展的征程中,华西医院激流勇进,实现了优质医疗资源扩容和下沉,让四川省、西南地区及其他地区的广大人民群众获得高水平的医疗卫生服务。
四川大学党委常务副书记曹萍表示,作为拥有4家附属医院的中管高校,四川大学以深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略为抓手,不断深化优势学科内涵,着力推进卫生健康事业高质量发展。公立医院是我国医疗服务体系的主体,也是人民群众看病就医的主要场所。公立医院在满足人民群众日常就医服务需求,以及重大突发公共卫生事件处置过程中,发挥着中流砥柱的作用。办好人民满意的医疗卫生事业,既是党和政府对人民的郑重承诺,又是新发展阶段建设健康中国的重要举措。公立医院应携起手来,朝着高质量发展的方向前行,响应时代的号召,满足人民的期盼。
健康报社党委书记、社长邓海华表示,进入实施“十四五”规划的关键之年,公立医院正在奋力谱写高质量发展新篇章。打造医疗技术顶尖、质量过硬、服务高效、管理精细、满意度较高的公立医院,是大型公立医院的共同奋斗目标。自2014年起,健康报社发起大型公立医院发展高峰会议。前八届峰会累计邀请了数百位医院管理者交流改革经验,展示发展成果,形成了“大医院自己的论坛由大医院自己办”的独特模式。健康报社与四川大学华西医院联合举办第九届大型公立医院发展高峰会议,将成为广聚卫生健康改革发展理论与实践“最强大脑”于一堂的盛会,为公立医院科学发展贡献智慧和力量。
本次高峰会议由四川大学华西医院党委书记李正赤主持开幕式,健康报社总编辑孙伟在北京分会场主持主旨演讲环节。多家大型公立医院的管理者围绕“共创世界一流医院、共谋高质量发展”的话题进行圆桌讨论;会议以“谱新篇”之方向、内涵、布局、能力、登峰、增效为主题,开设6个分论坛。