健康连着千家万户的幸福,关系国家和民族的未来。今年以来,市卫生健康委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以习近平总书记关于卫生健康重要指示批示精神为根本遵循,筑牢人民至上、生命至上理念,持续深化医药卫生体制改革,加快优质医疗资源扩容提质和区域均衡布局,不断扩大优质、普惠、贴心的健康服务供给,全市卫生健康事业改革发展取得显著成效。
一、协同京津提能力,医疗卫生协同成果丰硕。一是合作深度广度日益拓展。全市35家二级以上医疗机构与京津55家机构累计开展合作130项。上半年,北京大学人民医院、首都医科大学附属北京友谊医院等77家京津等地知名医院选派394名专家,赴市工人医院、市人民医院等39家市县两级医疗机构,开展门诊诊疗11034人次、手术2763人次、业务查房6380人次、其他诊疗453人次。二是京津冀医联体建设提质扩容。市五院与天津市安定医院共建“医联体合作医院”,累计建成京津冀医联体3个。上半年,全市34家医疗机构与京津医疗机构开展了诊疗合作,来唐执业京津专家206名,受益群众2825人次。三是政策便利惠及三地百姓。我市25家医疗机构与京津373家机构实现50项检验结果互认,30家医疗机构与京津208家机构实现30项影像检查资料共享。四是养老机构医养结合全面覆盖。推动二级及以上医疗机构与养老机构签约,签约覆盖面从环京津4县扩大到全市所有县(市、区),全市二级及以上公立医疗机构与养老机构签约率达100%。
二、强筋壮骨练内功,医疗服务体系建设不断加强。一是基础设施加快建设。总投资64.57亿元,高标准、高质量推进新工人医院、新中医医院、市二院新建骨科大楼、市中心血站迁建、华北理工大学附院花海院区等医疗卫生基础设施项目。目前,各项目正在顺利推进。项目建成后,新增床位4550张,全市总床位达6.8万张,预计千人口床位数提高到8.9张,居全省首位,提前完成“十四五”目标任务。二是紧密型县域医共体成效明显。探索建立县乡村人员一体化管理机制,落实县域医疗卫生人才一体化配置和管理。全市共组建紧密型县域医共体15个,县级医疗机构派驻医师进驻基层医疗卫生机构工作累计达5014人次。全市县域就诊率达到83.57%,高于全省平均水平77.96%。三是基层卫生网底不断夯实。深入开展“优质服务基层行”活动,基层医疗卫生机构“优质服务基层行”达标率99.17%,高于全省平均水平91.3%;推动基层医疗卫生人才“县管乡用”“乡聘村用”,年内16名“大学生乡村医生”充实至乡村医生队伍并纳入编制保障;创建社区医院20家、名医基层工作室40家,全市优质资源阶梯配置格局进一步巩固。
三、用心用情解民忧,群众健康获得感持续提升。一是疑难重症患者医疗援助体系不断健全。立足城市医疗集团、县域医共体建设,依托京津优质医疗资源,搭建起市级和京津两个层面的“疑难重症远程会诊平台”。市域内可实现与北大人民医院、北京协和医院等20余所京津优质医疗机构疑难重症病例的远程会诊,援助范围覆盖412种罕见病和398种疑难危重疾病,累计完成远程会诊、转诊3188例。二是院前急救体系建设持续完善。聚焦抢救“黄金4分钟”,推进“呼叫即救治”,实现“上车即入院”,依托乡镇卫生院设置急救站点42个,院前急救车全部嵌入基层网格,51家二级以上医疗机构纳入院前医疗急救体系,平均急救反应时间15分钟以内,每3万人口一辆救护车,平均急救半径5公里内。累计免除院前急救交通费用961.99万元,受益群众达13.73万人次。三是一老一幼关怀服务均衡普惠。一方面,自2021年起连续4年将托育服务列为民生工程,在全省率先出台了婴幼儿照护奖补办法、实施细则,对民办普惠性托育机构给予每个托位600元的一次性建设补贴和每孩每月300元的运营补贴,对市级以上托育示范机构给予4-5万元专项奖补。截至目前,全市共有托育机构1123家,省市级试点托育机构63家,千人口托位数5.56个。另一方面,持续优化老年健康支撑体系,着力构建老年友好型社会环境。老年友善医疗机构总体创建率达94.13%,全市41家二级及以上公立综合性医院实现老年医学科全覆盖,巩固拓展国家级安宁疗护试点市建设成果。推动医养深度融合,全市现有医养结合机构96家、设置床位数1.72万张,养老机构与二级及以上公立医疗机构签约全覆盖。
四、深化拓展促长效,健康唐山建设扎实推进。一是深化拓展专项行动。在国家和省部署的15个专项行动基础上,紧密结合唐山实际,增加了3方面10项专项行动。行动实施以来,政策体系逐步完善,组织架构有序运转,监测考核作用显现。全市人均寿命提高到78.36岁。健康唐山建设73.5%的行动指标提前达到国家2030年目标要求,高于全省水平55.26%。我市入选健康城市建设推动健康中国行动创新模式第二批试点城市。二是持续健全疾控体系。市、县疾控局全部挂牌组建,二级及以上公立医院公共卫生科应设尽设。艾滋病始终处于低流行态势,结核病规范管理保持90%以上,地方病和职业病防治成效持续巩固,创建国家级1个、省级慢性病综合防控示范区2个。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等主要健康指标均保持优于全国平均水平。三是加快建设健康细胞。加大各类细胞创建力度,将健康理念和行动传入机关、企业、学校、社区、军营等健康细胞。目前各类健康细胞创建率达33%,年底预计超40%。
五、守正创新扬国粹,中医药传承发展蹄疾步稳。一是服务能力稳步提升。聚焦基础设施完善、中医特色优势突出,建设标准化县级中医医院、县级中医医院标准化康复科。扎实推进中医优势专科建设,打造国家级中医重点专科4个、省级中医重点专科(中医优势专科)39个。高质量建设“旗舰国医堂”,共建成旗舰国医堂9家;全市共建235家国医堂,已提前实现2025年乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂全覆盖的目标;综合医院建设国医堂9个。二是人才队伍不断壮大。强化中医药特色人才建设,认真组织实施国家和省中医药人才培养项目,加强基层卫生人员中医药服务能力培训,加强中医药院校毕业后教育,加强中医药科研创新,现有各类国家级传承工作室18个,整体数量和水平在全省处于上游。三是文化自信日趋彰显。大力弘扬中医药文化,组织开展中医药健康文化传播“贴心”工程行动等系列活动,推动中医药文化进乡村、进社区、进家庭、进学校、进机关、进企业,不断丰富文化产品,拓展传播渠道,培养传播人才,为我市群众提供更加便捷、直接、有效的中医药健康文化知识和服务,促进全市公民中医药健康文化素养水平不断提升。
下一步,我委将坚持“两端发力”,以构建上下联动、区域协同、医防融合卫生健康服务体系为核心,统筹城乡两翼协同发展,以“六个聚焦”为支撑,不断提升卫生健康服务保障水平。
(一)聚焦医疗能力扩规模、服务质量上水平,加快实现“病有良医”新突破。一是引进京津医疗资源。积极推进唐山市人民政府、北京市、河北省卫生健康委签订战略合作协议。持续推动我市公立医院与北大人民医院、北京天坛医院、北京中医医院等京津优质医疗机构开展全面学科合作,推进京津冀医联体建设提质扩面。二是推进卫生项目建设。新工人医院一期、市中医医院迁建、市第二医院新建骨科大楼、市中心血站迁建等4个项目基建工程年内完工。三是改善医疗服务。强化医院评审评价和公立医院绩效考核管理,提高医疗质量精细化管理水平。持续开展“改善就医感受,提升患者体验”主题活动,打通人民群众看病就医的堵点、难点。
(二)聚焦三医联动除壁垒、医院发展新篇章,加快实现“综合医改”新突破。一是推动“分级诊疗”落地落实。坚持“县聘乡用、乡聘村用”,在全市紧密型县域医共体内推开滦州、海港试点经验。二是推动公立医院高质量发展。坚持一院一策,推动市属三级医院错位发展整体跃升、市属二级医院加快实现扭亏为盈。三是强化公立医院临床重点专科建设。争创1个国家级、9个省级重点专科建设单位,创建市级重点专科建设单位不少于20个。四是加强科教能力建设。年内申报省医学科技奖、省科学技术进步奖不低于90项,医学适用技术跟踪项目不低于5项。
(三)聚焦立足禀赋扬优势、守正创新争一流,加快实现“中医药发展”新突破。一是强龙头,做大市级中医医院。以新院区建设为契机,狠抓优势专科建设,提升科研培训水平,打造京津冀具有品牌影响力的中医康复发展中心、教学培训基地。二是壮枢纽,做强县级中医医院。坚持“三级医院引领”,全力打造省级中医药传承创新发展试验区。成立县际中医联盟,建设县域基层中医医共体10个,开展中医药科研项目20项。三是抓协同,做优中医科室特色。加强二级以上医院中医临床科室建设,建立“有机制、有团队、有措施、有成效”的“四有”中西医结合诊疗模式,力争实现二级以上公立医院中西医结合诊疗服务全覆盖。四是固网底,做实基层服务能力。巩固“两专科、一中心”建设成果,强化基层适宜技术推广,打造高质量旗舰国医堂5个。上线“唐山中医地图”,扩大中医药服务半径。
(四)聚焦关注生命全周期、重点人群全覆盖,加快实现“健康服务”新突破。一是健全老年人健康支撑体系。推动医养康养创新发展,打造更多标准化社区(乡镇)医养结合服务中心。完善老年健康服务体系,全市铺开安宁疗护服务。二是完善婴幼儿照护服务体系。落实生育支持政策,推进普惠托育服务体系建设。推进社区托育服务发展,加大普惠托育机构奖励补助力度,推进“互联网+托育服务”,争创全国婴幼儿照护服务示范市,打造全国托育服务示范区。三是加强妇幼健康服务。加强出生缺陷综合防治,婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上。持续开展母婴安全行动计划,确保全市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率低于省控线。推进国家宫颈癌、乳腺癌防控试点市建设,适龄妇女“两癌”筛查覆盖率达到45%。
(五)聚焦加压奋进挑重任、民生实事暖民心,加快实现“医疗惠民”新突破。2024年,我委共承担6项民生工程,数量市直单位最多。一是巩固提升已完成项。聚焦普惠托育服务扩容工程、中小学生脊柱侧弯防控工程、为全市14周岁女童免费接种HPV疫苗工程等3项已完成任务,补短板、强弱项,做到提质提效。二是稳步推进待完成项。聚集孕妇产前基因免费筛查工程、疑难重症患者医疗援助体系建设工程、完善院前医疗急救体系建设工程等3项任务,紧盯目标任务和时间节点,创新举措、有序推进,确保按时保质完成年度目标任务。
(六)聚焦疾控体系强重塑、公共卫生现代化,加快实现“预有良方”新突破。围绕打造现代化疾控体系建设“唐山样板”,持续优机制、强能力、抓队伍、提质效,全面加强全市重大疫情防治体系和应急能力建设。一是强化疾病防控。强化传染病医疗机构管理,二级以上医院公共卫生科设置实现全覆盖。加强艾滋病、结核病等重点传染病防治,数字化接种门诊达到100%,以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上,新创建1个国家级、2个省级慢病示范区。二是深化卫生应急。加强监测预警和信息报告,完善应急预案,优化调整应急队伍,加强应急演练及培训,做好应急物资储备等工作,不断提升突发事件卫生应急响应和处置能力。三是提升基层能力。巩固提升乡村一体化工作成果,优化调整村卫生室布局,全面提升基本公共卫生服务质量,家庭医生签约覆盖率提升3个百分点以上。
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